記者從天津大學(xué)胸科醫(yī)院獲悉,該院主任醫(yī)師郭志剛、主任醫(yī)師韓建閣團(tuán)隊聯(lián)合美國印第安納大學(xué)醫(yī)學(xué)院教授孟令忠團(tuán)隊歷時3年,評估了多部位組織氧監(jiān)測結(jié)合血流動力學(xué)管理對擇期非體外冠脈搭橋圍術(shù)期管理中的實際效用,這為心血管手術(shù)圍術(shù)期精管理提供了重要科學(xué)依據(jù)。相關(guān)研究成果發(fā)表在國際醫(yī)學(xué)期刊《英國醫(yī)學(xué)雜志》上。
圍術(shù)期是指手術(shù)前、中、后的整個時期,其管理是心臟手術(shù)患者管理的臨床難點。如何降低圍術(shù)期風(fēng)險,是心臟外科領(lǐng)域亟待攻克的難題。圍術(shù)期傳統(tǒng)血流動力學(xué)監(jiān)測主要依賴心率、血壓等單一指標(biāo),難以反映組織器官灌注的真實狀態(tài)。
在此次研究中,研究團(tuán)隊整合了近紅外光譜組織氧監(jiān)測技術(shù)與血流動力學(xué)監(jiān)測技術(shù),將多項監(jiān)測數(shù)據(jù)同時獲得并為臨床決策提供指導(dǎo)依據(jù),對1960例60歲以上非體外冠脈搭橋手術(shù)患者,展開“聯(lián)合監(jiān)測”和“常規(guī)監(jiān)測”的隨機對照臨床研究。
研究發(fā)現(xiàn),進(jìn)行多部位組織氧監(jiān)測結(jié)合血流動力學(xué)管理的患者組織氧水平更穩(wěn)定,與傳統(tǒng)血流動力學(xué)管理組相比,雖然主要結(jié)局發(fā)生率無差異,但聯(lián)合監(jiān)測在降低術(shù)后肺炎發(fā)生率方面展現(xiàn)出優(yōu)勢。