速溶胃腸超聲造影劑適應(yīng)癥分析

（一）胃腸超聲充盈造影適應(yīng)癥分析

1. 確定消化道粘膜下腫瘤的起源與性質(zhì)

超聲可將消化道壁分成五層（與其解剖結(jié)構(gòu)相對應(yīng)），可輕易分辨出胃腸壁內(nèi)腫瘤的生長層次，五層結(jié)構(gòu)中任一層次的中斷及異常變化可判斷腫瘤浸潤的深度。對于食管下段、胃、十二指腸及灌腸檢查結(jié)直腸生長的粘膜下腫瘤，可以通過腫瘤起源層次、大小、回聲特點(diǎn)等初步判定腫瘤性質(zhì)，可以鑒別消化道的隆起是否粘膜下腫瘤或壁外病變壓迫所致。

2. 判斷消化系腫瘤的侵犯深度及外科手術(shù)切除的可能性

超聲可應(yīng)用于胃癌、結(jié)直腸癌的術(shù)前分期，并可較準(zhǔn)確的診斷消化道早癌，為早癌的切除提供依據(jù)。對于進(jìn)展期的消化道癌可進(jìn)行較準(zhǔn)確的術(shù)前TNM分期，以便于制定手術(shù)方案或進(jìn)行術(shù)前新輔助放化療。超聲對于腫瘤浸潤深度的判斷及壁外淋巴結(jié)的腫大診斷較準(zhǔn)確，優(yōu)于腹部CT等影像學(xué)檢查。

3. 十二指腸壺腹部腫瘤的鑒別診斷

4. 縱隔病變

5.食道下段病變

6. 判斷胃底靜脈曲張程度與栓塞治療的效果

（二）胃腸充盈造影胰膽系統(tǒng)及腹膜后病變適應(yīng)癥分析

1. 胰膽系統(tǒng)腫瘤

超聲可緊貼腹部胃前壁進(jìn)行掃描，胃部充盈造影后，可清晰的顯示全部胰腺組織、膽管全長及膽囊。對于發(fā)現(xiàn)胰腺小的腫瘤、膽管末端腫瘤或十二指腸乳頭部腫瘤有不可替代的作用。超聲診斷胰腺、膽道腫瘤浸潤大血管或周圍重要臟器的可靠性較高，可避免不必要的開腹手術(shù)探查。

2. 慢性胰腺炎

目前所有的診斷慢性胰腺炎的實(shí)驗(yàn)室檢查或影像學(xué)檢查都難以判斷早期胰腺炎，尚無診斷慢性胰腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)。超聲可清晰的顯示胰腺的實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)和胰管的細(xì)小改變，如胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)高回聲、腺體呈小葉樣結(jié)構(gòu)、囊性變、鈣化，胰管擴(kuò)張、胰管結(jié)石等征象。超聲是診斷慢性胰腺炎的敏感工具。

3、腹膜后病變

充盈后的胃形成透聲窗，對腹膜后血管及其病變顯示明顯提高。

（三）胃腸大規(guī)模體檢：

適合胃腸鏡禁忌癥病人的檢查，老人、兒童、孕婦、傳染病患者、高血壓、糖尿病、冠心病、心衰、腎衰等胃腸鏡禁忌癥患者的檢查。適合大批人群體檢；無痛、無交叉感染、方便快捷、價(jià)格低廉、適應(yīng)人群廣泛。

四、胃腸超聲檢查適應(yīng)癥

1、炎 癥：急、慢性胃腸炎，胃、結(jié)直腸潰瘍，胃腸內(nèi)炎性肉芽腫，胃腸壁旁膿腫，胰腺炎、膽總管炎癥、十二指腸病變、腹膜后病變等；

2、腫 瘤：

①良性腫瘤：胃、結(jié)直腸息肉（包括腺瘤），間質(zhì)瘤、胰膽系統(tǒng)腫瘤、其他間葉組織良心腫瘤、（如纖維瘤、神經(jīng)稍瘤、血管瘤、脂肪瘤等）、食道下段腫瘤、十二指腸腫瘤、結(jié)直腸腫瘤；

②惡性腫瘤：胃癌、結(jié)直腸癌、惡性間質(zhì)瘤、惡性淋巴瘤、胃腸轉(zhuǎn)移瘤等；

3、胃腸黏膜病變：胃黏膜脫垂癥、巨大胃黏膜肥厚癥等；

4、先天性病變：先天性肥厚性幽門狹窄、胃腸囊腫、胃壁胰腺異位癥、胃、結(jié)直腸腸憩室、胃反位等；

5、梗阻性疾?。河拈T梗阻、賁門梗阻；

6、其他疾?。何甘Y、胃內(nèi)異物、胃內(nèi)蛔蟲癥、食道下段及胃底靜脈曲張、胃下垂、縱隔病變等；

五、禁忌癥：

●急性胃擴(kuò)張

●上消化道穿孔

●上消化道活動(dòng)性大出血

六、胃腸超聲充盈造影檢查前準(zhǔn)備

1、胃部檢查：上午空腹檢查：禁食禁水8小時(shí)以上；

2、結(jié)直腸檢查：與胃腸鏡前期準(zhǔn)備相同，請咨詢醫(yī)生。

【規(guī) 格】30g/袋、50g/袋、60g/袋、130g/袋、600g/袋