★★★血栓彈力圖儀TEG在各個(gè)科室的應(yīng)用★★★
一、輸血科
以TEG(血栓彈力圖儀)檢測為主導(dǎo),結(jié)合臨床其他試驗(yàn)室檢測結(jié)果,從而指導(dǎo)醫(yī)師選擇和使用血制品,甚至制定的輸血指南,已經(jīng)在歐、美的許多國家使用很普遍,臨床證明用TEG進(jìn)行凝血的檢測和指導(dǎo)成分輸血,能節(jié)約血制品20%-50%。
二、器官移植科
在器官移植手術(shù)中,特別是肝移植手術(shù)中,復(fù)雜性的大量出血可對病人生命造成極大威脅。若伴有凝血功能障礙,使術(shù)中出凝血情況更為復(fù)雜。臨床上極需要有一種既簡單又敏感,可靠的方法來檢測大量失血病人的凝血功能狀況,在較短的時(shí)間內(nèi)檢測出病人凝血障礙的原因,并在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理的輸血,既可避免多種凝血測定法而延誤處理時(shí)間,又可及時(shí)糾正凝血障礙、減少失血與輸血,
三、心內(nèi)科
介入治療目前已成為心內(nèi)科治療的主要手段之一,抗凝藥物以及抗血小板藥物更是成為了常規(guī)用藥。而在現(xiàn)在的治療中,由于血栓發(fā)生過程是受多個(gè)因素綜合影響,因此,我們一般都采取按照治療指南進(jìn)行治療的方法。而在這樣的情況下,仍然有一部分患者在短時(shí)間內(nèi)再次發(fā)生缺血事件。血栓彈力圖儀可以判斷病人的基礎(chǔ)凝血情況,判斷患者凝血系統(tǒng)異常在整個(gè)缺血事件中的地位;
四、心外科
體外循環(huán)手術(shù)是人為干擾血凝情況十分明顯的過程。TEG可以監(jiān)測肝素化情況,尤其是低分子肝素;能把病人圍手術(shù)期的真正凝血功能提供醫(yī)院參考;評(píng)估抗血小板藥物的效果,指導(dǎo)個(gè)性化抗血小板治療等。
五、重癥監(jiān)護(hù)室
圍手術(shù)期中對于凝血的檢測至關(guān)重要,特別在一系列重大手術(shù)后,多數(shù)患者凝血會(huì)有明顯的變化。對于血栓發(fā)生,手術(shù)后滲血和再出血的判斷有時(shí)關(guān)系到手術(shù)的成敗。TEG可以對患者發(fā)生血栓的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估、并且對術(shù)后血性引流的性質(zhì)進(jìn)行診斷,鑒別滲血和出血。
其他科室的應(yīng)用就不在這里一一講解了,具體可以直接咨詢廠家或供應(yīng)商。